Itrader: 10月 2021

2021年10月2日星期六

〈防疫後遺症〉足不出戶身心易退化

〈防疫後遺症〉足不出戶身心易退化

簡單來說，「老年衰弱症」就是「臥床不起、需要照護」的前一個階段。只要「體重下降」、「容易疲勞」、「步行速度減緩」、「握力降低」、「身體活動量降低」這5項，符合3項以上，就是老年衰弱症。其中只要符合一項，就是衰弱症前期（pre frailty）。

此外，日本身心醫學科醫師姬野友美則對此解釋，老年衰弱症分成4類：1.肌力或運動功能降低的「生理性衰弱」、2.伴隨憂鬱、健忘、輕度認知障礙的「心理性衰弱」、3.外出次數減少的足不出戶或孤立的「社會性衰弱」、4.口腔保養減少造成的牙周病、牙齒損害等的「口腔內衰弱」。她說：「肌力衰退可能引發認知功能衰退，與朋友對話或外食機會減少可能引發孤立。就算理智上是為了防疫宅在家，其實下意識慢慢地也會覺得外出很麻煩（懶得出門）。」

疫情期間人際交流機會的減少，可能讓上述4類狀況，如骨牌效應一般接連發生。英國伯明罕大學的研究團隊對12國約5700位新冠肺炎患者的調查結果顯示，嚴重衰弱狀態的患者，死亡率比一般患者高三倍。除了長者個人承擔的風險之外，對於國家整體的長遠影響，也是不得不注意的嚴重課題。

以色列研究：婚姻不幸福男性恐減壽

新聞

以色列研究：婚姻不幸福男性恐減壽

2021/09/10 05:30

▲婚姻要美滿，有賴夫妻共同努力經營；圖為情境照。（照片提供／柯俊銘）

文／柯俊銘

您結婚了嗎？若已婚，對於和另一伴的互動是否滿意？一份最近發表在國外《臨床醫學期刊》（Journal of Clinical Medicine）的報告就指出，婚姻不幸福的男性，未來似乎比較容易早逝。

該研究由以色列特拉維夫大學公共衛生學院的健康促進專家夏哈．列夫阿里（Shahar Lev-Ari）博士所主持，其領導的團隊針對一項大規模調查所獲資料進行分析，目的在探討婚姻滿意度對全因死亡率（註：死於任何原因的機率）帶來的影響。

在這項調查中，受訪者共有8,945人，年齡介於42至53歲，他們全都是男性，職業普遍為公務員。起初，大家都要接受問卷訪談，除說明生活習慣（如飲食模式、物質濫用的情形和有無規律運動）外，也告知對婚姻成功的看法，並給予滿意度評分。後續，這些人被追蹤長達32年，定期了解健康狀況。最終有5,736人過世，當中有595人是死於中風。

統計發現，婚姻不幸福和中風、全因死亡率之間存在顯著的關聯性，即使考量年齡、血壓、身體質量指數（BMI）等因素的干擾，結果依然相同。

中風風險增94% 死亡率增21%

進一步的分析顯示，那些對婚姻不滿意者，後續中風的風險增加94%，全因死亡率則增加21%。而早已被確認不利健康的抽菸和久坐不動，在該研究中，也分別使死亡風險上升37%和21%。整體而言，婚姻滿意度和抽菸、久坐不動一樣都能作為預測早逝的指標。

研究者表示，婚姻不幸福的男性常覺得壓力大，傾向有較多憂鬱、焦慮等負面情緒，長期下來恐增中風風險。而他們也更有可能藉由抽菸、喝酒、嗑藥、吃垃圾食物等方式來排解苦悶，不管是傷害身體或置身於危險情境，都易造成壽命縮減。

婚姻要保鮮互相尊重多溝通

婚姻要幸福，並非一蹴可幾，有賴用心經營。雖無一定的公式，但以往文獻證實，平時能互相尊重，培養共同興趣，樂於分享心情，遇事願意溝通，傾聽想法，且擁有穩定的性生活，才能維繫感情，長保甜蜜。既然這樣，因愛結合的彼此就好好努力吧﹗

（作者為公職臨床心理師）

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▲婚姻不幸福易讓人有憂鬱、焦慮等負向情緒；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／柯俊銘）

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【神祕花園】〈婚姻旋轉門〉婚姻裡的空虛感傷了自己也傷感情

【神祕花園】〈婚姻旋轉門〉婚姻裡的空虛感傷了自己也傷感情

2021/09/05 05:30

文／諮商心理師張璇

擅於獨處與保持親密連結都有助於增加幸福感，兩者在婚姻生活中都不可或缺。不只單身者要適應「一人化」的壓力和克服種種挑戰，在婚姻中空虛寂寞感強烈的人也非常多。

筑在婚前就是個不擅長獨處又不愛出門的人，偏偏先生的工作常要南北奔波，一週有好幾天不在家。以前筑偶爾會去做美甲、上健身房和追劇，但夜深人靜時還是會覺得心裡空虛，也易胡思亂想。

請繼續往下閱讀...

疫情嚴峻時的WFH期間，因為生活上有另一半作伴，反而不那麼無聊，但現在疫情緩和，先生又開始常跑外地，獨自在家的時間很多，筑又開始感到生活空虛煩悶，下班後只想待在家，假日也不想外出，能量低時更不想說話，日常用品和飲食大部分都是叫外送，日子就這麼日復一日。

筑希望先生可以換個比較不需要出差的工作，又擔心兩人的收入不夠支付貸款和家用；想讓自己獨立一點，又不知道自己能做甚麼。最近迷上線上購物，經常瘋狂亂買東西，甚至把卡刷爆，先生很生氣地剪了她的卡，對她的「空心病」十分無力。

【幸福處方籤】積極培養個人嗜好適度獨立擴展正能量

情緒具有傳染性，精神空虛、做甚麼都提不起勁的人，不但身心可能日漸消沉頹靡，不知不覺浪費許多時間和精力，也會嚴重影響到周圍人的情緒和伴侶關係。時常感到空虛的人，有時是受到社會價值觀的影響，容易無力、迷惘，有時則是對自我缺乏正確的認識，比如過於看輕自己的能力，沒有明確的目標，或過於高估自己的能力，即使有遠大的理想卻常力不從心，遇到挫折或一直達不到心中的標準，便覺得人生毫無意義感到沮喪。

正向心理學家們認為，正面情緒占三分之二，負面情緒占三分之一，比較容易感到快樂。如果想讓正面情緒的比例增加，除了正向思考，可能還需要在培養個人嗜好上多一點積極度。換句話說，如果你也像筑這樣容易感到寂寞空虛、太依賴伴侶，為了個人的身心健康和不給伴侶太大的壓力，不妨試著找一、兩個老朋友聊聊天、多出去走走，或參加一些線上課程來增加人際互動。

也許大部分的休閒活動只有娛樂和舒壓的效果，只能帶來短暫的愉悅，但讓自己有一些新嘗試，慢慢培養願意投入時間心力的嗜好，這並不是找活動來填滿空閒時間，而是透過多一點陪伴自己和與人接觸的「行動」，重新點亮心中的積極態度，不僅能減輕心中那種「空空的」感覺，也能活化婚姻關係，在適度的獨立中，彼此可以有更多心的交流。

（寫信給張璇：leohome1971@yahoo.com.tw）

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